生酮饮食率先多用于儿童难治性癫痫领域的调治估量，而近几年，越来越成为受关怀的一种膳食减肥关节，尤其是在年青东说念主中颠倒流行。年青东说念主以为其减肥生效快且较着欧洲杯体育，但作陪生酮饮食法的“走红”，对于它的争议也越来越多，争议的重点在于其对东说念主体健康是否有负面影响，以及是否得当总共体质的东说念主群等。

在进行生酮饮食前，咱们先要对它有充分的意志和了解，它对东说念主体会产生不少反作用，基于现存的凭证来看，风险大于收益，需严慎弃取。

结构性情是碳水化合物比重极低且脂肪占比很高

生酮饮食最较着的性情即是饮食结构中碳水化合物膳食的比重极低。传统的生酮饮食三大宏量养分素的比例是：高脂肪（占到总热量的70%-80%）、适量卵白质、极低碳水化合物（逐日的碳水化合物摄入要小于50克以致就怕会小于20克）。卵白质摄入会促进氨基酸转动成葡萄糖，从而困难酮体的形成，因此生酮饮食也会贬抑卵白质的摄入。

当咱们膳食中的碳水化合物达到上述量时，血液中的葡萄糖很快会被用完，之后会初始动用储备的能量——肝脏中的糖原为全身供能，两到三天后，糖原也会耗竭，胰岛素分泌会较着下跌。这时肉体会从“主要行使葡萄糖供能”的景色革新成“主要行使脂肪酸供能”的模样，脂肪酸代谢的中间居品即是酮体，酮体不错通过血脑樊篱参预核心神经系统为大脑提供能量——这即是生酮饮食的旨趣。

在这种旨趣下，生酮饮食会产生哪些对减重有用的反映呢？第一，糖原耗竭导致体内水分流失（1克糖原储存3克水分），酮体生成后胰岛素水平较低，会加快排钠利尿，是昔日期体重下跌很快。第二，碳水化合物摄入的减少会裁减胰岛素分泌，同期也减少促进食欲的饥饿素分泌，从而减少主动进食并驻防把宽裕的热量储存为脂肪。第三，脂肪的摄入不错增多饱腹感，减少进食。

生酮饮食“风险大于收益” 会产生何种不良影响？

生酮饮食的短期临床测验和一些个案皆表示减肥成果很好，同期对于血糖、胰岛素明锐性、血脂等一些代谢主张也有很好的调遣作用，但恒久成果并不会比其他饮食模样更好，而况可能会有不少风险。

1.贬抑多样养分素摄入会出现养分缺少

极点贬抑碳水化合物会影响饮食质地，普通也会减少果蔬、全谷物和豆类的摄入，从而导致缺少维生素、矿物资、膳食纤维和这些食品中的植赔本学物资。在莫得多种维生素补充剂的情况下，可能会出现养分缺少症，同期低膳食纤维含量不利于肠说念健康，容易便秘。

2.会出现诸多不适合症状以致增多心脑血管疾病风险

生酮饮食编削了东说念主体的供能模样，东说念主体可能会出现一系列改悔奋的感受，如头痛、困倦、恶心、头晕、胃肠说念不适、乏力、心跳颠倒等，这些情况大多是血糖偏低形成的，东说念主体需要适合这种低糖景色。估量表示，恒久使用生酮饮食模样或增多罹患心绞痛、中风等心脑血管疾病的风险。

3.难以坚抓且缺少足够估量复古

对于大多数东说念主而言，生酮饮食和咱们日常的膳食划分颠倒大，难以恒久坚抓，且现在缺少恒久和大边界的估量。

九类东说念主群不得当遴荐生酮饮食

由于生酮饮食的饮食结构具有非凡性，若是你属于以下几类东说念主群，不提议尝试生酮饮食：

1.脂类代谢颠倒的东说念主群

2.肝肾功能下跌的东说念主群

3.老年东说念主

4.痛风和高尿酸血症东说念主群

5.胆结石和胆囊炎东说念主群

6.泌尿系统结石东说念主群

7.骨质疏松患者

8.抑郁症和精神疾病患者

9.妊妇和养娘

文/张春梅（北京潞河病院临床养分科）

学问集合

思减肥还不思节食？教你巧用“食品交换法”

零食能闲逸“口腹之欲”，但若是摄入过多，对肉体的影响是很大的，尤其对于减肥东说念主群来说更是能少吃则少吃，不如试试将不健康的食品替换成相同厚味但更健康的食品，底下就教各人几个食品交换法，也许殉国了一些口感，但对于肉体的益处会更多。

1.白面包换周详麦面包

白面包遴荐的是精制面粉制作而成，精制面粉加工进程中会损失部分养分物资，包括膳食纤维、B族维生素、镁和铁等。全麦面包遴荐的是全麦面粉，全麦面粉在加工解决中保留了外层的麸皮，含有丰富的膳食纤维、B族维生素、镁和铁等养分物资。因此，全麦面包比白面包含有更多养分素和膳食纤维，更能增多饱腹感，对贬抑体重很有匡助，还大致驻防因减肥摄入食品减少而导致的便秘问题。

雅致事项：由于现在市面上好多全麦面包并不是信得过的全麦粉制作，或者只加了少许全麦粉，因此在弃取全麦面包时一定要看食品配料表，配料表第一位是全麦粉的才是信得过的全麦面包。

2.酥脆的零食换成坚果

酥脆的零食包括饼干、薯片等，这些零食内部普通皆添加了多数的糖、黄油或氢化油，像薯片这么的零食还需要经过高温油炸。这些零食不仅能量高，还含有饱和脂肪或反式脂肪。恒久过量食用反式脂肪会增多心血管疾病的发生风险，还可能增多糖尿病、痴肥等慢性疾病的风险。

因此不错弃取腰果、核桃或杏仁等坚果，坚果富含油脂，其中以单不饱和脂肪酸居多，现在已被证据具有保护腹黑、改善胰岛素明锐性等作用。坚果中还含有丰富的卵白质、维生素E、膳食纤维和矿物资，对肉体的消化代谢、改善血脂、抗氧化等均成心处。

雅致事项：坚果诚然含有丰富的养分物资，然而由于其含有很高的能量，因此提议各人逐日食用10克为宜，对于减重东说念主士愈加不提议过多食用。

3.冰淇淋换成无糖酸奶配生果

冰淇淋的主要原料有饮用水、牛乳、奶粉、奶油、食用糖等，由于含有奶油和糖，因此能量和脂肪的含量很高，同期奶油中也含有反式脂肪酸。不错弃取用无糖酸奶代替冰淇淋，不仅能量比冰淇淋低，同期还大致提供丰富的卵白质、钙等养分物资，不错在无糖酸奶上头加一些生果，不仅能带来甜密的滋味，还大致带来维生素C、矿物资、膳食纤维等物资，对于肠说念健康、血糖贬抑皆是至关攻击的。

雅致事项：酸奶和生果一说念食用时要雅致别一次性吃太多，因为酸奶和生果中皆富含丰富的维生素C，过量食用可能会导致拉肚子。

4.含糖饮料换成白滚水、气泡水、茶水

含糖饮料富含多数的添加糖，常常喝容易导致痴肥及痴肥有关代谢征、糖尿病，更保举各人弃取白滚水来替代含糖饮料。喝不惯白滚水的话还不错弃取茶水。民俗喝可乐等碳酸汽水的东说念主群，若是也曾思要追求口腔刺激，也不错适量喝气泡水，然而不提议常常喝。

雅致事项:好多东说念主倾向弃取含甜味剂的饮料，不仅闲逸了对于甜味的渴慕，同期还能幸免过多能量的摄入。联系词现在并莫得高质地的凭证解释东说念主工甜味剂有助于减肥或贬抑体重，同期部分东说念主工甜味剂安全性亦然存在争议的，因此不提议恒久多数食用。

文/李佩（北京潞河病院临床养分科）

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